{"id":2712,"date":"2020-09-23T22:48:51","date_gmt":"2020-09-23T22:48:51","guid":{"rendered":"https:\/\/132.247.127.129\/?p=2712"},"modified":"2023-06-06T11:16:32","modified_gmt":"2023-06-06T16:16:32","slug":"la-formacion-medica-en-campos-clinicos-durante-la-emergencia-sanitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fmposgrado.unam.mx\/index.php\/la-formacion-medica-en-campos-clinicos-durante-la-emergencia-sanitaria","title":{"rendered":"La Formaci\u00f3n m\u00e9dica en campos cl\u00ednicos durante la emergencia sanitaria"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb3.22&#8243;][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb3.25&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb custom_padding=\u00bb|12px||12px||\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb3.25&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text admin_label=\u00bbText\u00bb _builder_version=\u00bb3.27.4&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb]<\/p>\n<p>Este martes 22 de septiembre de 2020, se llev\u00f3 a cabo la cuarta sesi\u00f3n de la serie de webinars<\/p>\n<p><em>Retos de la educaci\u00f3n m\u00e9dica en tiempos de COVID-19<\/em>: \u201cLa Formaci\u00f3n m\u00e9dica en campos cl\u00ednicos durante la emergencia sanitaria\u201d.<\/p>\n<p>Los participantes fueron: como moderador, el doctor Jos\u00e9 Francisco Garc\u00eda Guti\u00e9rrez, asesor regional en Desarrollo de Recursos Humanos de Salud (OPS\/OMS), WDC-EU. Doctor Sanjay V. Desai, director de la Residencia M\u00e9dica Osler, viceprecidente de educaci\u00f3n, profesor de medicina, Johns Hopkins Medicina, EU. Profesor doctor D. Luis Jim\u00e9nez Reina, decano de la Facultad de Medicina y Enfermer\u00eda, Universidad de C\u00f3rdoba, Espa\u00f1a. Doctora Ana Elena Lim\u00f3n Rojas, secretaria de Ense\u00f1anza Cl\u00ednica, Internado M\u00e9dico y Servicio Social, UNAM, M\u00e9xico.<\/p>\n<p>Los cuatro ponentes plantearon el contexto en que han trabajado durante esta emergencia sanitaria, y c\u00f3mo las diferentes instituciones respondieron y se adaptaron a las condiciones de ense\u00f1anza y de trabajo que plantea nuevos retos, algunos que parec\u00edan infranqueables. Los contextos de cada participante son muy distintos y en la sesi\u00f3n se destacaron algunos de estos contrastes. Uno de los m\u00e1s interesantes fue el relativo a la tecnolog\u00eda y a c\u00f3mo las herramientas de la telemedicina han servido para dar resultados muy interesantes, que abarcan, desde la educaci\u00f3n a distancia y a resguardo de los estudiantes, hasta las consultas y atenci\u00f3n m\u00e9dica de pacientes, tambi\u00e9n a distancia, para no ponerlos en riesgo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/www.fmposgrado.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/F-Captura-de-Pantalla-2020-09-22-a-las-10.08.25.png\u00bb _builder_version=\u00bb4.4.3&#8243; custom_padding=\u00bb|60px||59px||\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243;][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.4.3&#8243;]<\/p>\n<p>El doctor Sanjay V. Desai destac\u00f3 la importancia de aprender a impartir conocimientos en este nuevo contexto. Declar\u00f3 que, contra todo pron\u00f3stico, la situaci\u00f3n de emergencia hab\u00eda tenido beneficios inesperados, como la educaci\u00f3n interprofesional en cuanto a una capacitaci\u00f3n o formaci\u00f3n cruzada: como no sab\u00edan el reto que \u00edban a enfrentar, llevaron [para capacitar a m\u00e9dicos en atenci\u00f3n a probables pacientes con COVID] a radioonc\u00f3logos, cirujanos pl\u00e1sticos, varios especialistas distintos, \u201cllevamos a todos a aprender con los equipos, porque no sab\u00edamos a qui\u00e9nes \u00edbamos a necesitar.\u201d<\/p>\n<p>Respecto a los puntos m\u00e1s importantes de su intervenci\u00f3n, hizo \u00e9nfasis en que una de sus prioridades en la universidad Johns Hopkins era: <em>Engagement, Role and Safety of Trainees<\/em> (compromiso, rol y seguridad de los practicantes) y que para solventar esta situaci\u00f3n tuvieron que adaptar varias medidas, empezando porque al inicio de la crisis aplicaron un modelo de medicina mediante sacrificios compartidos. Coment\u00f3 tambi\u00e9n que la atenci\u00f3n de primera l\u00ednea es la m\u00e1s dif\u00edcil. Y en cuanto a la telemedicina como herramienta de educaci\u00f3n, aclar\u00f3 que ya la usaban, pero la pandemia aceler\u00f3 su uso y recurrieron a este recurso como no lo hab\u00edan hecho antes; adem\u00e1s de adquirir nuevo equipo tecnol\u00f3gico de alta calidad (como c\u00e1maras y micr\u00f3fonos) para poder adaptar las sesiones de ense\u00f1anza e incluso impartir sesiones con los m\u00e9dicos en la sala con el paciente, transmitiendo en video simult\u00e1neamente, mientras los estudiantes permanecen fuera de la sala y no arriesgan su salud, en caso de pacientes con COVID. Otro aspecto en el que hizo \u00e9nfasis fue la democratizaci\u00f3n de las jerarqu\u00edas: \u201cNo es solo la relaci\u00f3n entre cirug\u00eda-medicina y anestesia. Antes trabaj\u00e1bamos como si estuvi\u00e9ramos separados. Uso el t\u00e9rmino \u2018democtarizar\u2019 porque todos somos iguales: se ha creado una nueva din\u00e1mica entre quienes atienden al paciente y, por ejemplo, la persona que limpia el cuarto. COVID nos ense\u00f1\u00f3 que todos corremos el mismo riesgo y todos aportamos algo valioso. Hubo p\u00e9rdida de jerarqu\u00edas y esto mejora la din\u00e1mica de aprendizaje\u201d.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/www.fmposgrado.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/F-Captura-de-Pantalla-2020-09-22-a-las-10.38.49.png\u00bb _builder_version=\u00bb4.4.3&#8243; custom_padding=\u00bb|60px||60px||\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243;][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.4.3&#8243;]<\/p>\n<p>El doctor Luis Jim\u00e9nez aclar\u00f3 que en su \u00e1rea el inicio de la pandemia represent\u00f3 un trauma para todos y no ten\u00edan capacidad para solventarlo. Al inicio, cuando en marzo se declar\u00f3 el confinammiento en Espa\u00f1a (y la Uni\u00f3n Europea, en general, se fue a confinamiento), los inundaron con normativas e instrumentos que representaron un marasmo de informaci\u00f3n. Aunque, por fortuna, contaban con estructuras docentes y de transmisiones que les permitieron seguir con la docencia en l\u00ednea. Decidieron, por ejemplo, explorar la opci\u00f3n de que si un estudiante de medicina cuenta con m\u00e1s de 50% completado, para reconocer esa formaci\u00f3n acad\u00e9mica y cl\u00ednica, pod\u00edan hacerlo mediante simulaci\u00f3n cl\u00ednica y otras formas para completar los cr\u00e9ditos. Luego describi\u00f3 c\u00f3mo, hicieron la prueba ECOE m\u00e1s asequible para que se pudiera realizar por todas las plataformas que cada facultad ten\u00eda en las universidades: \u201cAfortunadamente contamos con plataformas virtuales que de manera cotidiana usan los alumnos; hab\u00eda que comprobar que los estudiantes pod\u00edan acreditar la formaci\u00f3n.[&#8230;] Se hizo una Conferencia Nacional de Decanos de Medicina para una prueba ECOE com\u00fan. Al final acordamos usar una plataforma y aplicar criterios para ver si en todas las facultades participantes pod\u00edan acreditarse los estudiantes por v\u00eda virtual\u201d.<\/p>\n<p>El mapa de competencias fue un modelo que se reprodujo en la plataforma de manera virtual y la respuesta fue acorde con lo que esperaban. Y enfatiz\u00f3 que, despu\u00e9s de solventar ese problema, tambi\u00e9n concluyeron que esa definitivamente no es la mejor forma de evaluar y acreditar a los estudiantes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/www.fmposgrado.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/F-Captura-de-Pantalla-2020-09-22-a-las-10.56.29.png\u00bb _builder_version=\u00bb4.4.3&#8243; custom_padding=\u00bb|60px||60px||\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243;][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.4.3&#8243;]<\/p>\n<p>La doctora Lim\u00f3n inici\u00f3 su intervenci\u00f3n enfatizando la inmensa cantidad de estudiantes que\u00a0 la SECISS (Secretar\u00eda de Ense\u00f1anza Cl\u00ednica, Internado M\u00e9dico y Servicio Social) , que coordina los cuatro \u00faltimos a\u00f1os de la carrera de m\u00e9dico cirujano, contabiliza m\u00e1s de 5 600 alumnos, del tercer a\u00f1o al servicio social, incluyendo el internado m\u00e9dico. Esta es una cantidad alt\u00edsima de alumnos y manejar a tanta gente se convierte en una tarea tit\u00e1nica. A finales de marzo y principios de abril, hubo un importante retiro de estudiantes de sus sedes, por la pandemia de COVID-19; se retiraron de sus sedes 3 180 alumnos de tercero y cuarto a\u00f1o y 1 055 alumnos de internado m\u00e9dico. Permanecieron en sus sedes \u00fanicamente 918 m\u00e9dicos pasantes.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n hubo que reinventarse. Entre los programas de apoyo para estudiantes, para la capacitaci\u00f3n de m\u00e9dicos internos de pregrado y m\u00e9dicos pasantes en Servicio Social sobre COVID-19, se puso en marcha una nueva plataforma en la que los estudiantes pueden encontrar diferentes materiales y medios \u00fatiles para capacitarlos sobre COVID-19, supervisar y asesorar las particularidades que emergen durante su labor asistencial. En la pataforma tambi\u00e9n encuentran, entre otras, informaci\u00f3n emitida por las instituciones de salud, la OMS y Facultad de Medicina para los m\u00e9dicos internos, adem\u00e1s de actualizaciones peri\u00f3dicas sobre COVID-19. Cuentan con herramientas para monitoreo de su estado de salud y con asesor\u00edas para minimizar las condiciones de riesgo.<\/p>\n<p>La doctora tambi\u00e9n habl\u00f3 del servicio de <em>Call center<\/em> atendido por pasantes, en el que se da atenci\u00f3n a toda la gente (no solo a la comunidad universitaria) y en el que reciben llamadas de toda la Rep\u00fablica Mexicana; para esto, se capacit\u00f3 a 63 pasantes con cursos, asistencia psicol\u00f3gica y pl\u00e1ticas de orientaci\u00f3n y apoyo. Se cuenta tambi\u00e9n con apoyo de psiquiatr\u00eda y salud mental, para solventar los problemas emocionales adyacentes a la crisis.<\/p>\n<p>En general, qued\u00f3 de manifiesto que cada regi\u00f3n y cada pa\u00eds tienen diferentes recursos y han llevado a cabo una adaptaci\u00f3n de acuerdo con esos recursos, siempre poniendo como prioridad la seguridad de los estudiantes y con el prop\u00f3sito de seguir con su educaci\u00f3n, incluso si es necesario hacer cambios y adaptaciones en los sistemas de ense\u00f1anza y aprendizaje.<\/p>\n<p>La serie de webinars seguir\u00e1 llev\u00e1ndose a cabo hasta el mes de octubre. La siguiente sesi\u00f3n ser\u00e1 el martes 29 de spetiembre, con el tema \u201cEl modelo h\u00edbrido: Una alternativa para la educaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este martes 22 de septiembre de 2020, se llev\u00f3 a cabo la cuarta sesi\u00f3n de la serie de webinars Retos de la educaci\u00f3n m\u00e9dica en tiempos de COVID-19: \u201cLa Formaci\u00f3n m\u00e9dica en campos cl\u00ednicos durante la emergencia sanitaria\u201d. 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Coment\u00f3 tambi\u00e9n que la atenci\u00f3n de primera l\u00ednea es la m\u00e1s dif\u00edcil. Y en cuanto a la telemedicina como herramienta de educaci\u00f3n, aclar\u00f3 que ya la usaban, pero la pandemia aceler\u00f3 su uso y recurrieron a este recurso como no lo hab\u00edan hecho antes; adem\u00e1s de adquirir nuevo equipo tecnol\u00f3gico de alta calidad (como c\u00e1maras y micr\u00f3fonos) para poder adaptar las sesiones de ense\u00f1anza e incluso impartir sesiones con los m\u00e9dicos en la sala con el paciente, transmitiendo en video simult\u00e1neamente, mientras los estudiantes permanecen fuera de la sala y no arriesgan su salud, en caso de pacientes con COVID. Otro aspecto en el que hizo \u00e9nfasis fue la democratizaci\u00f3n de las jerarqu\u00edas: \u201cNo es solo la relaci\u00f3n entre cirug\u00eda-medicina y anestesia. Antes trabaj\u00e1bamos como si estuvi\u00e9ramos separados. 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Decidieron, por ejemplo, explorar la opci\u00f3n de que si un estudiante de medicina cuenta con m\u00e1s de 50% completado, para reconocer esa formaci\u00f3n acad\u00e9mica y cl\u00ednica, pod\u00edan hacerlo mediante simulaci\u00f3n cl\u00ednica y otras formas para completar los cr\u00e9ditos. Luego describi\u00f3 c\u00f3mo, hicieron la prueba ECOE m\u00e1s asequible para que se pudiera realizar por todas las plataformas que cada facultad ten\u00eda en las universidades: \u201cAfortunadamente contamos con plataformas virtuales que de manera cotidiana usan los alumnos; hab\u00eda que comprobar que los estudiantes pod\u00edan acreditar la formaci\u00f3n.[...] Se hizo una Conferencia Nacional de Decanos de Medicina para una prueba ECOE com\u00fan. 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Esta es una cantidad alt\u00edsima de alumnos y manejar a tanta gente se convierte en una tarea tit\u00e1nica. A finales de marzo y principios de abril, hubo un importante retiro de estudiantes de sus sedes, por la pandemia de COVID-19; se retiraron de sus sedes 3 180 alumnos de tercero y cuarto a\u00f1o y 1 055 alumnos de internado m\u00e9dico. Permanecieron en sus sedes \u00fanicamente 918 m\u00e9dicos pasantes.\r\n\r\nTambi\u00e9n hubo que reinventarse. Entre los programas de apoyo para estudiantes, para la capacitaci\u00f3n de m\u00e9dicos internos de pregrado y m\u00e9dicos pasantes en Servicio Social sobre COVID-19, se puso en marcha una nueva plataforma en la que los estudiantes pueden encontrar diferentes materiales y medios \u00fatiles para capacitarlos sobre COVID-19, supervisar y asesorar las particularidades que emergen durante su labor asistencial. En la pataforma tambi\u00e9n encuentran, entre otras, informaci\u00f3n emitida por las instituciones de salud, la OMS y Facultad de Medicina para los m\u00e9dicos internos, adem\u00e1s de actualizaciones peri\u00f3dicas sobre COVID-19. Cuentan con herramientas para monitoreo de su estado de salud y con asesor\u00edas para minimizar las condiciones de riesgo.\r\n\r\nLa doctora tambi\u00e9n habl\u00f3 del servicio de <em>Call center<\/em> atendido por pasantes, en el que se da atenci\u00f3n a toda la gente (no solo a la comunidad universitaria) y en el que reciben llamadas de toda la Rep\u00fablica Mexicana; para esto, se capacit\u00f3 a 63 pasantes con cursos, asistencia psicol\u00f3gica y pl\u00e1ticas de orientaci\u00f3n y apoyo. 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