Centro de Simulación Quirúrgica

CESIQ

OFERTA ACADÉMICA

CESIQ Educación continua

El enfoque pedagógico del entrenamiento quirúrgico ha cambiado significativamente en las últimas décadas. Las habilidades quirúrgicas ya no se adquieren únicamente a través del modelo tradicional (el paciente), la adquisición de muchas habilidades técnicas y no técnicas se está trasladando del quirófano al laboratorio de habilidades quirúrgicas mediante el uso de la simulación.

La mayor parte de la simulación en educación quirúrgica se ha centrado en las habilidades técnicas, sin embargo, las habilidades no técnicas son esenciales para convertirse en un cirujano competente a nivel mundial y la simulación se ha utilizado tanto para enseñar como para evaluar estas habilidades. Dos de estas competencias básicas incluyen profesionalismo y habilidades de comunicación.

Instalaciones

En este centro, se les proporciona a los alumnos una amplia visión de algunas de las modalidades de simulación quirúrgica disponibles actualmente, incluidos modelos de mesa, simuladores laparoscópicos, simulación para nuevas tecnologías quirúrgicas y simulación para habilidades quirúrgicas no técnicas.

Por lo tanto se cuenta con los siguientes espacios para la docencia:

  1. Aulas de posgrado con espacios amplios y videoproyectores de alta definición
  2. Auditorio en la Facultad de Medicina con instalaciones para albergar con comodidad y sana distancia a grupos completos
  3. Teoría y práctica simultánea en los quirófanos de posgrado. Este tipo de escenarios permite alternar de forma simultánea la teoría con la práctica
  4. Quirófano de posgrado acondicionado con equipo de última generación, así como superficies lisas que sirven como pizarrones, climatización, lámparas quirúrgicas, mesas quirúrgicas electrónicas, sistema de succión, torres endoscópicas con monitores 4K, así como equipo óptico para fluorescencia con verde indiocianina (ICG)
  5. Quirófanos de microcirugía para cirugía microscópica en modelos animales pequeños (ratón) y en modelos biológicos inertes humanos
  6. Entrenamiento en simulación quirúrgica en quirófano de posgrado, utilizando modelo biológico inerte
  7. Terraza para el servicio de alimentos, en el área de quirófanos de posgrado, con amplios espacios para comer y con un distanciamiento seguro entre participantes

Equipamiento

El CESIQ cuenta con una variedad de simuladores, entre los que se encuentran:

Cajas entrenadoras

Cajas entrenadoras (o endotrainers) para el entrenamiento de destrezas básicas o habilidades específicas. En este tipo de simuladores se desarrollan desde habilidades básicas en cirugía endoscópica como transferencia de objetos, corte, coordinación ojo-mano, hasta destrezas avanzadas como anastomosis intestinal. Se presenta un endotrainer realizado en las instalaciones de la propia unidad de simulación.

Laboratorio de simulación en cirugía endoscópica con endotrainer o caja entrenadora
Este tipo de escenarios permite al profesor hacer la demostración en tiempo real y la replicación de la simulación por parte de los participantes. Se cuenta con endotrainers de diseño de la propia UNAM, monitores de 24” de alta definición, así como instrumental laparoscópico.
Simualdor de caja o endotrainer

En el que se lleva a cabo una destreza quirúrgica avanzada en cirugía general, como una anastomosis intestinal.

Simulador de caja con ejercicios avanzados

Los simuladores de caja o endotrainers permiten simular destrezas básicas y avanzadas, para todas las especialidades que realizan algún tipo de cirugía endoscópica.

Endotrainer con ejercicio de sutura laparoscópica en simulación quirúrgica de reparación de una hernia inguinal.

Participantes desarrollando sus habilidades en el endotrainer en un ejercicio de disección y sutura en un escenario de hernia inguinal por laparoscopia.

Simuladores virtuales
  • Permite un entrenamiento más inmersivo e intuitivo en procedimentos quirúrgicos de mayor complejidad.
  • Simuladores virtuales para entrenamiento en cirugía endoscópica en destrezas básicas como traslado de objetos, corte, disección, hasta procedimientos quirúrgicos completos. Este tipo de simuladores permite conocer y realizar métricas del desempeño de cada uno de los participantes, además de contar con respuesta háptica o retroalimentación táctil de sus propios movimientos, permitiendo una simulación más realista.
  • Simulación quirúrgica de destrezas básicas en cirugía laparoscópica en simulador virtual con respuesta háptica.
  • Simulación de un procedimiento de radiología intervencionista en simulador Mentice, el cual permite simular una gran cantidad de terapias neurovasculares, cardiovasculares y vasculares periféricas.
Modelos biológicos de animales inertes
Simulación de cirugía cardiaca en modelo porcino para reemplazo valvular aórtico y mitral en el laboratorio de simulación quirúrgica en la Unidad de Posgrado. También se utiliza para cirugía laparoscópica, abdominal y torácica, además del uso en la demostración anatómica de articulaciones.

 

Entrenamiento por simulación en cirugía laparoscópica con modelo biológico porcino.
Modelos biológicos inertes humanos
  • Cirugía neurológica en modelo cadavérico con una excelente calidad y preservación de la masa encefálica que permite realizar simulación quirúrgica de alta fidelidad.
  • Transmisión a distancia en cirugía plástica y dermatología con disección de planos anatómicos y demostración en vivo de aplicación de rellenos inyectables.
Microcirugía

Se realizan microcirugías de anastomosis con ayuda del microscopio, en especies pequeñas. Suturando vasos venosos y arteriales, nervios e intestino; utilizando suturas de calibres muy delgados.

Oferta educativa CESIQ

En el CESIQ se realiza un entrenamiento quirúrgico basado en simulación que se lleva a cabo en las instalaciones de la Unidad de Posgrado de la UNAM, así como en los quirófanos de posgrado ubicados en la Facultad de Medicina. Los cursos por simulación comprenden los más avanzadas procedimientos invasivos de especialidades no quirúrgicas y técnicas quirúrgicas de mínima invasión, así como ciurgía abierta de alta complejidad, e involucran a diversas especialidades y altas especialidades como:

 

Residentes

Taller de nudos manuales quirúrgicos

Para residentes  de  1er  año  de  cirugía  general,  cirugía pediátrica, ginecología y obstetricia

Taller básico de cirugía laparoscópica

Para residentes de 1er año de cirugía general, cirugía pediátrica, ginecología y obstetricia

Artroscopia de rodilla

Para residentes del tercer año de traumatología y ortopedia

Cursos de educación continua para especialistas

Rinología y cirugía facial

Fonocirugía en modelos laríngeos

Neuroendoscopia en base de cráneo

Vertebroplastia

Mediastinoscopia

Broncoscopia

Trasplante de cara

Implantes faciales

Reconstrucción de pared torácica

Hernia del hiato esofágico

Hernia ventral de pared abdominal

Hernia inguinal

Manejo del dolor crónico

Endoscopia del tracto digestivo

Prótesis de cadera

Prótesis de rodilla

CESIQ Residentes
Aunque se entiende que los residentes eventualmente desarrollarán habilidades técnicas al tratar a los pacientes, los pacientes no deben estar sujetos a la posibilidad de daño cuando otros métodos de capacitación están disponibles para la adquisición de habilidades.
Recursos de la USIP sobre la simulación

• Publicaciones

• Investigaciones educativas en simulación

• Desarrollos tecnológicos de bajo costo para simulación

• Videos de procedimientos por simulación

Oferta educativa para residentes

En este centro, la disponibilidad de recursos para el entrenamiento de los residentes es diversa: desde pacientes estandarizados, entrenadores de baja y alta fidelidad, entrenadores de realidad virtual y, en conjunto, la propuesta de gestión de recursos de crisis y formación de equipos.
Actualmente se desarrollan de manera simultánea diversos cursos para las especialidades médicas de distintas áreas, entre ellos:

• Conceptos básicos en cirugía de mínima invasión para ginecología

• Conceptos básicos en cirugía de mínima invasión para cirugía general “Care for the box”

• Conceptos básicos en cirugía de mínima invasión para cirugía pediátrica

• Curso básico de disección cervical en otorrinolaringología

• Curso de abordajes de nariz y senos paranasales en otorrinolaringología

• Laboratorio de laringología en otorrinolaringología

• Curso AOTrauma: Principios del tratamiento de las fracturas para traumatología y ortopedia

• Fundamentos de cirugía ortopédica para traumatología y ortopedia

• Curso cirugía hepatopancreatobiliar y reparación de vías biliar

Información y datos de contacto

Jefe de la Unidad:
Dr. Jesús Tapia Jurado
Correo electrónico: tapiajj@amcg.org.mx

Responsable del CESIQ:
Dr. Roberto Sánchez Medina

Teléfono: 55 56 23 72 55

Correo CESIQ: cesiq.unam@gmail.com

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